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新疗法带来的新希望1

第一部分　揭开神秘面纱3

一、奏响肿瘤治疗新乐章3

1．肿瘤治疗的新门户——靶向治疗3

2．靶向治疗能包治百病吗4

3．上帝送给东方人的宝贵礼物——易瑞沙4

4．能“饿死”肿瘤的阿瓦斯丁4

5．一箭双雕的多吉美5

6．抓住靶向治疗的最佳时机6

7．寻求靶向治疗的完美境界6

8．药费——压在心头的一座大山6

9．看不见、摸不着的“刀”6

二、不容忽视的不良反应7

1．令人又爱又恨的疙瘩7

2．起了疙瘩怎么办7

3．拉肚子怎么办8

4．不想吃饭，我有办法8

5．积极处理口腔炎8

6．如何应对便秘9

7．肝功能异常怎么办9

8．眼睛干涩、视物模糊也要注意9

9．气短加重要当心9

10．孕期及哺乳期患者可以用药吗10

11．流鼻血要警惕10

12．什么是手足综合征11

13．有喜有忧的血压波动11

三、治疗期间“九知道”11

1．一知治疗检查项11

2．二知最佳服药时12

3．三知用药何时止12

4．四知药物副作用13

5．五知疗效是否佳13

6．六知择刀要谨慎14

7．七知治疗经济学14

8．八知医患勤沟通15

9．九知处处有生机15

第二部分　寻找开启宝库的钥匙16

一、非小细胞肺癌的靶向治疗16

1．为什么会得肺癌17

2．肺癌的分类17

3．分而治之的肺癌17

4．化学疗法治疗肺癌的局限性18

5．消灭肿瘤为什么这么困难呢18

6．靶向药物的特长18

7．单靶点药物的神奇作用19

8．针对表皮生长因子受体的靶向治疗药物19

9．该如何选择合适的靶向药物20

10．测测看“我”能进行靶向治疗吗20

11．口服靶向药物的优势有哪些20

12．靶向药物需要与化疗联合应用吗20

13．靶向药物怎么服用呢21

14．靶向治疗每月大概花销多少21

15．不同靶向药物的不良反应知多少22

16．西妥昔单抗使用过程中发生严重不良反应时怎么办22

17．多靶点药物——索拉非尼的疗效23

18．索拉非尼怎样服用23

19．年轻女性在服药期间应注意什么23

20．什么样的人不能服用索拉非尼23

21．怎样减轻索拉非尼的皮肤反应23

22．如果出现手足综合征怎么办23

23．出现腹泻了怎么办24

24．服用索拉非尼还会有其他反应吗24

25．其他取得成果的多靶点药物24

26．切断肿瘤“粮草”供应的抗血管生成药物25

27．什么情况下应用抗血管生成药物25

28．抗血管生成药物的不良反应26

29．我能使用抗血管生成药物吗27

30．我能负担得起抗血管生成药物吗27

31．用药期间的注意事项27

32．抗血管生成药物的使用方法28

33．抗血管生成药物判断使用无效了还能继续用吗28

34．承担不起费用有打折或者免费吗28

二、乳腺癌的靶向治疗29

（一）需要回顾的基本知识29

1．我知道自己的病情29

2．我会阅读病理报告29

3．我能自我评估病情31

4．我能理智地选择适合自己的治疗手段31

5．我能判断治疗是否有效31

（二）乳腺癌治疗的新亮点——分子靶向治疗32

6．什么是乳腺癌的分子靶向治疗32

7．作为“旗舰”的靶向治疗与全身化疗相比有哪些优势32

8．靶向治疗是不是对正常的细胞没有任何伤害32

9．目前乳腺癌分子靶向治疗药物有哪些33

10．哪些乳腺癌患者可以使用靶向治疗33

（三）赫赛汀——乳腺癌分子靶向治疗的璀璨明珠33

11．赫赛汀我知道33

12．Her-2基因的过度表达到底有多重要34

13．您了解什么是Her-2阳性的乳腺癌吗34

14．如此神奇的分子靶向治疗，所有的乳腺癌患者都可以使用吗34

15．如何知道Her-2表达情况35

16．Her-2（＋＋）是不是基因过度表达，能用赫赛汀吗35

17．10年前患乳腺癌，手术后病理报告没有提供免疫组化怎么办35

18．赫塞汀使用人群及用法36

19．术后如何治疗最佳36

20．可以和赫赛汀联合治疗Her-2阳性的转移性乳腺癌的化疗药物37

21．赫赛汀联合化疗如何选择37

22．赫赛汀比传统的化疗药物具有哪些优势37

23．赫赛汀使用中会有哪些不良反应，出现后该怎么办37

24．针对Her-2及ER阳性的转移性乳腺癌患者如何使用赫塞汀38

25．我现在还可以用赫赛汀吗，能用多久38

26．赫赛汀可以延长Her-2过表达乳腺癌患者的生存期吗38

27．什么时候使用赫赛汀最好39

28．关于赫赛汀的有趣数字40

29．购买赫赛汀时需要注意什么40

30．如何贮存赫赛汀41

（四）拉帕替尼——乳腺癌靶向治疗中的重磅炸弹41

31．令人振奋的拉帕替尼41

32．拉帕替尼PK赫赛汀41

33．拉帕替尼的选择42

34．拉帕替尼如何使用42

35．如何服用拉帕替尼会更有效42

36．拉帕替尼研究中的有趣发现42

（五）三阴性乳腺癌的克星——“饿死”肿瘤的贝伐单抗43

37．什么是三阴性乳腺癌43

38．三阴性乳腺癌真的这么可怕吗43

39．三阴性乳腺癌患者如何选择贝伐单抗43

40．“饿死”肿瘤细胞的贝伐单抗43

41．治疗中应用贝伐单抗会出现什么反应44

42．应用贝伐单抗期间注意什么44

（六）乳腺癌分子靶向治疗中的未来之星——易瑞沙44

（七）乳腺癌的靶向治疗前景44

三、肝癌的靶向治疗45

1．难治疗的隐形杀手——肝癌45

2．手术切除——肝癌患者的首选46

3．肝移植治疗肝癌46

4．肝移植的限制47

5．“饿死”肿瘤——肝癌的介入治疗47

6．为什么介入治疗在肝癌的治疗中效果较好47

7．介入治疗的适用人群48

8．肝癌传统的化学治疗48

9． “斩妖除魔”的分子靶向治疗48

10．用于肝癌的靶向治疗药物有哪些49

11．异军突起的靶向治疗药物49

12．靶向药物巧联合50

13．传统化疗与靶向药物强强联合——“阻击妖魔”51

14．靶向药物与其他治疗手段联合51

15．靶向治疗的用药剂量和治疗周期是多少51

16．靶向治疗的费用是多少52

17．靶向治疗药物有什么副作用52

18．治疗前和治疗中需要做些什么检查53

19．如何进行复查及评价疗效53

四、淋巴瘤的靶向治疗54

1．我国淋巴瘤的发病特点54

2．什么样的人容易患淋巴瘤54

3．哪些症状需警惕淋巴瘤55

4．临床疑诊为淋巴瘤时应做哪些检查55

5．测测看自己的预后如何56

6．淋巴瘤的治疗方法56

7．淋巴瘤的化学治疗56

8．淋巴瘤的放射治疗57

9．淋巴瘤的生物治疗57

10．淋巴瘤的靶向治疗57

11．淋巴瘤靶向治疗有哪些57

12．什么是单克隆抗体58

13．B细胞淋巴瘤的一线治疗选择——美罗华（利妥昔单抗）58

14．美罗华联合化疗的标准疗法58

15．美罗华的不良反应58

16．为什么美罗华需要维持治疗58

17．美罗华在老年淋巴瘤患者中的应用59

18．肝炎患者能用美罗华吗59

19．其他的抗CD20单克隆抗体药物59

20．依帕珠单抗的使用60

21．多领域使用的阿仑单抗60

22．输注阿仑单抗时应注意什么60

23．研究中的抗CD30单抗61

24．何为放射免疫治疗61

25．常用的放射免疫药物有哪些61

26．万珂是什么药62

27．万珂的不良反应62

28．影响基因转录的靶向药物——蛋白脱乙酰化酶抑制剂62

29．信号通路的连接者——mTOR抑制剂62

30．专杀肿瘤细胞的靶向药物——毒素63

31．治疗难治皮肤T细胞淋巴瘤——ONTAK63

32．最成功的免疫毒素——抗B4-br63

33．多发性骨髓瘤的杀手——沙利度胺63

34．更强大的免疫调节剂——来那度胺63

五、胃肠间质瘤的靶向治疗64

1．贴着“标签”的胃肠间质瘤64

2．手术——将胃肠间质瘤连根拔起64

3．已经手术切除了肿瘤，还会复发吗65

4．既然手术如此有效还需要其他治疗吗65

5．什么情况下可以使用腹腔灌注化疗66

6．什么是伊马替尼的新辅助治疗66

7．晚期、不可切除或转移性胃肠间质瘤患者的希望——伊马替尼66

8．需要长时间服用伊马替尼吗67

9．手术切除后的胃肠间质瘤患者是否应行伊马替尼治疗67

10．服用伊马替尼后没有明显疗效需要停药吗67

11．病情进展后伊马替尼还应该继续吗68

12．什么是伊马替尼耐药68

13．如何处理伊马替尼的耐药问题68

14．伊马替尼的不良反应68

15．手术以后伊马替尼继续治疗应该如何定期观察呢69

16．伊马替尼治疗后的疗效评估69

17．是不是所有的胃肠间质瘤患者服用伊马替尼治疗后有同等的有效率呢69

18．舒尼替尼——胃肠间质瘤患者的新希望70

19．舒尼替尼的适用人群70

20．舒尼替尼的使用方法及常见的不良反应70

21．什么是索坦（舒尼替尼）71

22．索坦（舒尼替尼）有效吗71

23．怎样评估索坦（舒尼替尼）的效果71

24．使用索坦（舒尼替尼）有哪些严重的副作用72

25．索坦（舒尼替尼）其他的副作用有哪些72

26．我的皮肤和（或）头发发生颜色改变了72

27．我需要注意哪些症状或体征72

28．索坦（舒尼替尼）能与其他药物同时使用吗72

29．胃肠间质瘤的综合诊疗73

30．直面胃肠间质瘤的预后因素73

31．胃肠间质瘤的展望73

六、大肠癌的靶向治疗74

1．初步了解大肠癌74

2．治疗大肠癌的精兵强将75

3．不会产生耐药的靶向药物——西妥昔单抗75

4．釜底抽薪——血管内皮生长因子抑制剂76

5．什么是环氧化酶-2抑制剂76

6．西妥昔单抗联合化疗的临床使用77

7．化疗失败后能否再联合西妥昔单抗治疗77

8．为什么要做K-ras检测77

9．什么时候做K-ras检测最佳78

10．K-ras基因检测很困难吗78

11．怎样做K-ras基因检测78

12．表皮生长因子受体能否成为预测西妥昔单抗疗效的指标78

13．西妥昔单抗需要一直使用吗78

14．西妥昔单抗会引起什么样的不良反应79

15．出现超敏反应了怎么办79

16．有趣的疗效预测标记——痤疮样皮疹79

17．测测看您的皮疹为几级79

18．出现皮肤反应需要停止用药吗80

19．尼妥珠单抗是什么样的靶向药物80

20．尼妥珠单抗的三大特点80

21．尼妥珠单抗的用法用量81

22．尼妥珠单抗的不良反应81

23．贝伐单抗用于结直肠癌的疗效81

24．贝伐单抗的使用方法81

25．是否药物剂量越大，疗效越好81

26．贝伐单抗的不良反应82

27．有高血压病的患者是否就绝对不能用贝伐单抗82

28．出现蛋白尿怎么办82

29．重组人血管内皮抑制素（恩度）在结直肠癌中的使用82

30．恩度如何使用82

31．恩度的不良反应83

32．大肠癌靶向治疗的费用83

33．易瑞沙及特罗凯能用于大肠癌吗83

第三部分 刀光剑影中的亮剑84

一、形形色色的各种“刀”84

1．看不见、摸不着的“刀”85

2．怎样选择这些不同的治疗85

二、γ刀（伽玛刀）85

1．什么是γ刀85

2．哪些患者适宜做γ刀86

3．哪些患者不适宜γ刀治疗86

4．接受γ刀治疗前后要注意86

三、X刀87

1．什么是X刀87

2．X刀治疗有哪些优点87

3．X刀治疗的指征88

4．哪些患者适合X刀88

5．哪些患者不宜做X刀88

6．X刀和γ刀有何不良反应，可以预防吗88

7．如何选择X刀、γ刀的治疗89

8．X刀和γ刀选择应该注意的问题90

9．X刀、γ刀有什么共同点90

10．X刀与γ刀有什么区别91

11．X刀与普通放疗的区别91

12．X刀与外科手术治疗的区别92

13．X刀治疗是如何实施的92

14．X刀疗效的评估93

四、氩氦刀93

1．什么是氩氦刀93

2．“冻死”肿瘤细胞93

3．多种途径准确“歼灭”肿瘤94

4．与传统的冷冻方法比较氩氦刀还有哪些特点94

5．氩氦刀能治疗哪些肿瘤95

6．氩氦刀治疗的局限性95

7．氩氦刀与X刀和γ刀有什么区别95

8．氩氦刀治疗有哪些副作用95

五、质子刀96

1．什么是质子刀96

2．质子刀适合哪些患者治疗96

3．哪些患者不适宜质子刀治疗96

4．与三维适形放疗联合96

5．质子刀技高一筹97

6．与调强放疗比较97

六、中子刀98

1．何谓中子刀98

2．情有独钟的中子刀98

3．中子刀治疗有哪些优点98

七、超声刀99

1．蚕食肿瘤——高能聚焦超声刀99

2．高能聚焦超声刀治疗作用99

3．高能聚焦超声刀的特点100

4．高能聚焦超声刀能治疗哪些肿瘤100

5．对哪些肿瘤不适宜用高能聚焦超声刀治疗100

6．对骨肿瘤疾病如何选择聚焦超声刀治疗101

7．所有人都能使用聚焦超声刀治疗吗101

8．高能聚焦超声刀治疗后有哪些不良反应101

9．哪些肝癌患者适宜聚焦超声治疗101

10．高能聚焦超声刀轻松消除子宫肌瘤101

11．高能聚焦超声刀治疗乳腺癌疗效确切102

八、粒子刀102

1．体内“炸弹”——粒子刀102

2．哪些患者适合用粒子刀治疗呢103

3．粒子刀目前主要可以治疗哪些疾病103

4．粒子刀如何植入103

5．粒子刀具有哪些优点104

6．粒子刀与传统的外放疗相比有哪些优势104

7．安全高效的放射性碘粒子105

8．植入粒子会不会对患者和家属产生放射线损害呢105

第四部分 其他新疗法106

一、射频消融106

1．射频消融可以治疗哪些肿瘤106

2．射频消融如何治疗肝癌106

3．射频消融对肝癌的疗效如何106

4．射频消融治疗肝癌有什么有特点107

5．射频消融能否治疗肺癌107

6．射频消融治疗对前列腺癌的疗效怎么样108

二、肿瘤的热疗108

1．可以“烧死”肿瘤的全身热疗108

2．为什么说肿瘤全身热疗是“绿色疗法”109

3．全身热疗是如何“烧死”肿瘤细胞的109

4．肿瘤全身热疗与局部热疗有什么区别110

5．全身热疗的加热方法有哪些110

6．抑制肿瘤血管形成和转移倾向的全身热疗111

7．免疫系统的帮手——全身热疗111

8．骨髓的保护者——热疗112

9．诱导肿瘤细胞凋亡的肿瘤热疗112

10．哪些患者适合做全身热疗112

11．哪些患者不适合做全身热疗113

12．全身热疗对人体会产生什么样的影响113

13．热疗对心血管系统的影响114

14．热疗对脑组织的影响115

15．热疗对肝脏的影响115

16．热疗对血液系统的影响115

17．热疗对其他系统的影响115

18．全身热疗与放疗、化疗能否联合应用呢116

19．全身热疗如何增强化疗疗效116

20．全身热疗联合放疗又能起到怎样的作用117

21．全身热疗前需要做哪些检查117

22．全身热疗的一个疗程要多久117

23．全身热疗中的关键问题——测温118

24．全身热疗后生理功能发生变化可以继续治疗吗118

25．在全身热疗期间需要输液吗118

26．热疗的问题及展望118

三、肿瘤的基因治疗119

1．认识基因治疗119

2．肿瘤基因治疗模式有哪些120

3．困难重重的肿瘤基因治疗121

4．肿瘤基因治疗的希望121

第五部分　未来肿瘤治疗的展望124

附录124

附录1：教您加入临床研究试验124

附录2：上市靶向药物简要说明124

1．吉非替尼的简要说明书125

2．厄洛替尼的简要说明书126

3．曲妥珠单抗的简要说明书126

4．重组人血管内皮抑制素注射液的简要说明书127

5．利妥昔单抗的简要说明书127

6．尼妥珠单抗的简要说明书128

7．硼替佐米的简要说明书128

8．索拉非尼的简要说明书129

9．伊马替尼的简要说明书129

10．舒尼替尼胶囊的简要说明书130

11．西妥昔单抗的简要说明书130

12．拉帕替尼的简要说明书131