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目录1

绪论1

上编诊断学基础5

1症状学5

1.1发热5

1.2意识障碍6

1.3抽搐8

1.4胸痛8

1.5呼吸困难9

1.6咳嗽11

1.7咯血12

1.8黄疸13

1.9腹痛14

1.10呕吐15

1.11呕血与黑便17

2问诊18

2.1问诊的方法和注意事项18

2.2问诊内容19

2.3各系统疾病主要症状的问诊要点21

3检体诊断23

3.1体格检查法23

3.2一般检查26

3.3头部检查33

3.4颈部检查36

3.5胸部检查37

3.6腹部检查60

3.7肛门、直肠及外生殖器检查70

3.8脊柱与四肢检查72

3.9神经系统检查75

4实验诊断90

4.1血液检查90

4.2骨髓细胞学检查101

4.3尿液检查103

4.4粪便检查110

4.5分泌液检查112

4.6痰液检查114

4.7浆膜腔液检查115

4.8脑脊液检查116

4.9免疫学检查118

4.10酶学检查121

4.11肝功能检查123

4.12肾功能检查127

4.13血液气体分析129

4.14内分泌功能检查130

5.1总论132

5 X线诊断132

5.2呼吸系统136

5.3循环系统153

5.4消化系统166

5.5骨、关节180

5.6泌尿系统192

5.7女性生殖系统195

5.8鼻窦196

5.9乳突197

6心电图、超声波及放射性核素诊断199

6.1心电图诊断199

6.2超声波诊断224

6.3放射性核素诊断235

7诊断步骤与病历书写247

下编内科学基础253

8传染病、寄生虫病及地方病253

8.1伤寒与副伤寒253

8.2细菌性痢疾258

8.3霍乱与副霍乱262

8.4病毒性肝炎264

8.5流行性脑脊髓膜炎270

8.6流行性乙型脑炎274

8.7疟疾278

8.8流行性腮腺炎283

8.9钩端螺旋体病285

8.10血吸虫病289

8.11克山病294

9.1肺结核299

9呼吸系统疾病299

9.2支气管炎304

9.3支气管哮喘307

9.4肺炎球菌肺炎309

9.5气胸313

9.6原发性支气管肺癌315

10心血管疾病319

10.1慢性心功能不全319

10.2慢性肺源性心脏病328

10.3风湿热333

10.4风湿性心瓣膜病337

10.5高血压病342

10.6缺血性心脏病348

10.7病毒性心肌炎355

11消化系统疾病359

11.1慢性胃炎359

11.2消化性溃疡361

11.3胃癌364

11.4肝硬变366

11.6原发性肝癌370

11.6急性胰腺炎373

11.7非特异性溃疡性结肠炎376

12泌尿系统疾病379

12.1慢性肾小球肾炎379

12.2尿路感染383

12.3慢性肾功能衰竭386

13.1再生障碍性贫血389

13造血系统疾病389

13.2白血病391

13.3白细胞减少症与粒细胞缺乏症397

13.4原发性血小板减少性紫癜399

14内分泌及代谢疾病402

14.1甲状腺功能亢进症402

14.2糖尿病406

15神经系统疾病413

15.1三叉神经痛413

15.2面神经炎414

15.3坐骨神经痛415

15.4梅尼埃尔病416

15.5特发性多发性神经根病418

15.6癫痫420

15.7急性脑血管疾病422

15.8神经官能症428

16急性中毒431

16.1急性中毒的急救431

16.2有机磷农药中毒433

一、胸腔穿刺术436

附录Ⅰ常用诊疗技术436

二、腹腔穿刺术437

三、腰椎穿刺术437

四、骨髓穿刺术438

五、肝活体组织穿刺术439

六、洗胃术440

七、三腔管的应用440

八、十二指肠引流术441

十、乙状结肠镜检查术442

九、纤维胃十二指肠镜检查术442

十一、直肠镜检查术443

十二、中心静脉压测定法443

附录Ⅱ临床检验正常参考值445

1．血液一般检查445

2．骨髓细胞检查446

3．血液化学检查447

4．血清酶学检查448

5．肝功能检查448

6．血清学及免疫学检查449

7．尿液检查450

8．肾功能检查451

9．粪便检查451

10．胃液检查452

11．十二指肠引流液检查452

12．脑脊液检查452

13．内分泌功能检查453

附录Ⅲ临床心电图常用表454